中医科普 | 糖尿病患者吃“三七”有用吗？

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在糖尿病诊治过程中，许多患者问，“糖尿病患者可以吃三七吗”“据说吃三七可以降糖”……三七到底有什么作用？糖尿病患者可以吃吗？今天咱们带着这些疑问来深入了解一下这味神奇的中药——三七。

三七，主产于云南文山州，故名“文山三七”，又名“文州三七”，为五加科植物三七的干燥根和根茎。秋季花开前采挖，洗净，分开主根、支根及根茎，干燥。

古人对三七已有较为深入的研究，《本草纲目》认为三七可止血、散血、定痛，主治金刃箭伤、跌扑杖疮、血出不止者，嚼烂涂，或为末掺之，其血即止。亦主吐血衄血，下血血痢，崩中经水不止，产后恶血不下，血运血痛，赤目痈肿，虎咬蛇伤诸病。《本草纲目拾遗》(1765年)认为人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等，故称人参三七，为中药之最珍贵者。《本草求真》认为其专入肝胃，兼入心大肠，又名山漆。《本草从新》认为其散血定痛。主治吐血衄血、血痢血崩、目赤痈肿。

现代中药学认为三七味甘、微苦，性温，归肝、胃、心、小肠经，具有止血、散瘀、消肿、止痛、补虚、强壮等功效，主治咯血、衄血、外伤出血、跌打肿痛等，近年来广泛用于治疗冠心病、糖尿病、抗心绞痛、抗血栓等。从上世纪40年代开始，国内外学者对三七进行了一系列研究，揭示了其主要成分及其在血液系统、心血管系统、神经系统、免疫系统、物质代谢系统，以及抗炎、抗衰老、抗肿瘤等多方面均有较好的生理活性。其中浙江大学动物科学学院于2005年在《上海中医药杂志》发表一篇题为“三七药理研究新进展”的文章，揭示三七可以止血、活血、补血、改善心肌供血、抗心律失常、改善脑供血、镇静、镇痛、双向调节血糖作用、抗氧化、抗衰老、抗肿瘤、保肝护肾等多种作用。目前以“三七”为主要成分的中成药已广泛应用于临床。

在临床实践中我们观察到三七有一定的降糖作用，但作用较小，不能代替胰岛素及口服降糖药，三七有活血化瘀等作用，可以在一定程度上预防糖尿病引起的各种并发症，因为糖尿病引起的各种并发症都与血管病变有关，血管病变表现为动脉粥样硬化或血栓形成，从而导致缺血引起并发症，中医认为与“瘀”有关，而三七可以活血化瘀通络，所以在一定程度上可以预防和治疗糖尿病引起的并发症。但目前还没有证据证实三七可以取代抗血小板聚集、降脂稳定斑块、抗凝的西药，如果糖尿病患者有出血风险或合并症时，利用三七或其相关药物预防和治疗血栓病变倒是一种可取的治疗方式。是否需要口服三七，建议患者通过正规渠道购买，并在中医医师指导下使用。

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来源：北京中医药学会糖尿病专业委员会

撰稿：北京市怀柔区中医医院刘刚

审稿：北京中医药学会肾病专业委员会秘书长周铭

编辑： 崔茜

审核：韩偎偎 监制：杨娜

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