总医院康复一区主任张占伟：让躺着的能坐起来

“让躺着的能坐起来、让坐着的能站起来、让站起来的能走、让能走的回归正常生活”，用这样一句话总结平煤神马医疗集团总医院(以下简称总医院)康复一区主任张占伟的医术非常贴切。

张占伟1997年从河南中医学院毕业后进入总医院，2007年开始从事康复工作。他在骨折术后、关节置换或成形术后、脊髓及周围神经损伤、脑血管意外、脑外伤、运动损伤的康复方面有着丰富的经验。他擅长姿势评估与纠正治疗颈肩腰腿痛，在周身关节功能失衡的整复及脊柱相关性疾病治疗方面有独到之处。

潜心康复治疗

4月14日上午，在总医院康复一区病房，张占伟刚给一个腰腿疼的患者做完治疗。该患者是骶髂关节出了问题，经过治疗明显好转。

张占伟大学学的是骨伤专业，进入总医院后在传染病科工作了10年。2003年“非典”时期，他曾奋战在抗疫一线。多年的传染病科工作经验让他积攒了深厚的内科基础知识，而且他从未丢下骨伤专业知识，2007年张占伟被选入成立不久的康复科。

“科室之前主要收治骨科外伤术后康复患者，我进入科室后收治第一个是脑出血患者。”张占伟说，患者邱女士当时60多岁，因为脑出血留下偏瘫、失语的后遗症，经过康复治疗，恢复得很好。

康复治疗始于评定终于评定。关节弹性如何、肌肉是否僵硬、骨头是否有错位甚至站立的姿势、脚掌上的茧子、身体上的一块疤痕，都可能是导致病痛的原因。康复评估要细致，需要医生有非常丰富的临床经验。

张占伟一边琢磨治疗一边学习。2009年，他到中国康复研究中心进修学习，掌握了不少治疗方法。在他的案头，常年摆放着《体态评估操作指南》《肌肉失衡的评估与治疗》等专业书籍，翻开每本书，里面有各种标注。

张占伟说：“作为一名医生，要持续不断地学习理论知识和总结临床经验，整合不同的医疗手段，这样才能不断进步，才能用更好的方法方式为患者提供更合适的服务。”

慕名前来就诊

在采访的过程中，张占伟还接待了三四波慕名而来的患者。

市民琳琳(化名)的爱人一年前因脑出血入院治疗，之后一直卧床、意识不清。听病友家人说在该院康复一区进行康复后恢复了吞咽、语言功能，她便带着爱人的复查CT结果前来求助。

“时间有点长了，住院康复效果不会很好，但是让他意识恢复过来、能坐起来、能自主吞咽还是有可能的。”张占伟仔细看了复查结果，询问了患者日常反应、饮食、咳痰情况及病前喜好后建议说，“平时可以播放患者喜欢的钓鱼节目和欢快的音乐给他感官刺激，还可以经常挠患者脚心，刺激他自主躲避，以此让他锻炼肌肉收缩。”

张占伟详细分析讲解、手把手教康复方法、主动提供手机号用于日常咨询，真诚的服务换来琳琳的连声道谢。

之后，70多岁的老太太被女儿搀扶着过来。她弯腰困难，经张占伟现场检查正骨，情况立即好转。40多岁的魏女士颈部疼痛无法转动，张占伟现场评估后考虑为胸椎问题并给予正骨治疗，不一会儿她的脖子就活动自如。30多岁的杨女士背部疼痛多年，检查发现是不良姿势导致椎体旋转，按摩后正骨，听到咔嚓一声响，她立即感觉舒服很多……他们都是慕名而来，张占伟没有辜负大家的期待。

“在传统正骨的基础上，我参加了专业的正骨班学习，并把两者结合起来进行颈肩腰腿痛的治疗，效果明显。”张占伟说。

康复治疗须尽早

治未病，愈旧疾。康复，就是让患者异常的身体恢复到正常的状态。

宝丰县的徐先生去年10月份正在维修机器时，右手被挤，手掌从中间横断。前期血管、神经、肌腱、骨头经过手术接续后静养恢复，直到今年3月份才开始进行康复治疗。

“来得有点晚了，要是早点过来，肯定会恢复得比现在好。”徐先生说，经过一个月的康复，手指抓握、伸展比以前好多了。

多肉小花盆、圆柱形洗洁精瓶子，张占伟拿来合适的东西让徐先生抓握，根据情况随手教他日常锻炼的方法。

“康复治疗手段非常多，正骨、针灸、理疗、按摩、中药贴、冲击波、磁振热等都是常用的。”张占伟说，“很多人对康复治疗存在错误的认识，想着术后可以先静养，养得差不多了再进行康复，这样往往错过了最佳的康复时间。康复治疗必须要尽早，在专业医生的指导下进行，在最快的时间把有障碍的功能恢复。”

张占伟提醒，康复治疗面广、类多，患者如果在别的科室看完没有发现器质性问题，都可以到康复科看。比如说，顽固性咳嗽可能是胸锁乳突肌损伤，胸痛可能是胸椎关节或后背肌群有问题，月经不调、痛经、不孕或与骨盆有关，这些问题经过康复治疗可能很快就能解决。(杨岸萌)

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