昆明同仁医院李余仙:并非所有手抖都是帕金森病
4月11日是第26个世界帕金森病日。今年的主题是“防帕抗帕,全程管理”,昆明同仁医院神经内科主治医师李余仙向大家介绍了这种中老年常见病。
并非所有手抖都是帕金森病
李余仙说:“帕金森病是一种常发于中、老年人群的神经变性性疾病,属于一种慢性进展性疾病,常见症状表现为肢体震颤、肌肉强直、姿势异常,就是大家看到的:手脚抖动、小碎步、走路往前冲、走路时无法随时停下及随时启动、易跌跤、面具脸、肢体僵硬、疼痛、翻身困难及穿衣、扣扣子等精细动作困难。
据李余仙介绍,帕金森病一般从一侧肢体起病,进而进展到对侧肢体。其诊断没有相关的特异性检查可以确诊,慢、抖、硬、倒作为典型的临床表现,在其他疾病中也会出现。需要医生结合患者的相关检查(影像、常规、生化等检查),排除其他疾病后给出临床诊断,并通过药物治疗进一步验证临床诊断,所以,一般需要神经专科医生进行诊疗。
“大众对于帕金森病的认识并不太全面,并非所有的手抖都是帕金森病。”李余仙说,帕金森病的症状并非只有手抖这一特定表现,如果中老年人出现起步困难、迈开脚后小碎步往前冲、难以停步、表情减少,像戴了一张面具等现象时,家属应该及时带老人到专业医疗机构神经专科做进一步检查诊断,看是否患上帕金森病。另外,帕金森病并非仅有运动系统症状,伴随疾病进展,患者还会出现植物神经功能紊乱,如便秘,情绪异常如焦虑、抑郁、睡眠差等症状。
目前该病无法治愈
帕金森病是一种慢性进展病,一旦发病,一般不会自动缓解或逆转,目前常规的治疗手段仍以药物治疗为主,在长期药物治疗后药物疗效减弱,服药量及品种多的情况下,可以选择手术,而手术治疗后仍可能需要辅以药物治疗。目前该病无法治愈,所有的治疗只能改善症状,疾病仍持续缓慢进展。所以需长期终身服药以控制症状,改善生活质量。
李余仙说:“由于帕金森病的特殊性,在诊断后家属和患者都面临极大的心理压力,所以,除了常规治疗外,还要对患者和家属做好心理疏导,避免加重心理疾病。”除此之外,在疾病早期,应鼓励病人多活动,尽量继续工作,保持良好的生活习惯,多吃水果、蔬菜、防止跌倒。晚期卧床患者应勤翻身、拍背,在床上做被动活动,防止褥疮、坠积性肺炎等并发症发生。
李余仙提醒,在出现疑似帕金森病相关症状时,应及早到医院神经内科就诊,做到早诊断、早控制,放平心态,更好地防帕抗帕。
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